maandag 9 oktober 2017

re-integratie

hoi,

afgelopen maanden heb ik niet stilgezeten. Beetje een dubbele opmerking realiseer ik me nu.... Ik kon de laatste maand eigenlijk alleen maar stilzitten vanwege de knie. 

Nou eerst even een update over de knie dan.

Afgelopen donderdag ben ik teruggegaan bij orthopedie. Weer een andere arts, hele verhaal opnieuw verteld. Enfin, de jicht waarover men gesproken had in het vorige bezoek is het niet. Goed nieuws, maar wat is het dan wel? Dat moeten we bekijken als de knie verder geslonken is.........daar gaan we weer. De knie is zowat de enige constante factor in het verhaal, die is en blijft dik. Dus doctor, wat gaan we doen? Ik weet niet of hij dit had verwacht, maar er as nog één optie die ze zouden kunnen proberen, een costicosteroide injectie (zeg maar een overdaad aan prednison erin). Omdat het inmiddels drie weken duurt, ik me heb voorgenomen niet nog een week te wachten en bovendien zo'n spuit in het verleden ook al eens heb gehad in mijn schouder, dacht ik "gaan met die banaan". 

Over de termijn waarop ik  profijt zou hebben van die spuit viel geen uitspraak te doen, 1 tot x weken was de prognose. Dat was allemaal op donderdag 5 oktober. Ik kon toen nauwelijks vooruit op krukken. 

Nu, maandag 9 oktober loop ik redelijk zonder (!) krukken. In ieder geval binnenshuis. Buiten gaat ook goed zonder de krukken maar omdat "P" de balans negatief beïnvloed, gebruik ik ze daar wel nog.

Moraal van dit verhaal, je moet gewoon niet vallen als je fietst, geen klikpedalen meer, en als je toch valt, zo'n joekel van een costicosteroide spuit erin.

Nu het arbeidsdeskundig onderzoek. Om verschillende redenen heeft dat rapport wat langer op zich laten wachten. Confronterend is het wel weer als je zwart op wit ziet staan dat het gewoon niet meer kan, terugkeren in je vertrouwde rol. Dat blijft knagen. Enfin, tegelijkertijd is het ook een gegeven waar je niet omheen kan. Of je gaat "over de kop" in de huidige rol met alle gevolgen van dien of je houd plezier in het werken in het algemeen en kijkt wat de mogelijkheden zijn.

Zoals voorspeld staan de drie mogelijkheden die ik in het gesprek had aangegeven, ook in de eindconclusie. 'T is nu kijken of, rekening houdend met de mogelijkheden, er een match te maken is. Daarna een proefplaatsing en dan verder. Enige "complicerende" factor is dat het verloop van de "P" onbekend is, hoelang kun je die nieuwe rol aan? Je kunt niet eens zeggen, ik kan dat niet, de neurologen kunnen dat niet, niemand kan dat, hoe het verloop eruit gaat zien. Dat is dus koffiedik kijken. Zou je willen weten waar je over 1, 2 of 5 jaar staat is mij wel eens gevraagd, ook de arbeisdeskundige vroeg hiernaar. Jazeker zou ik dat willen weten. Dan kun je rekening houden met de factoren die we nu nog niet kennen. Zoals gezegd, dat kunnen we (nog?) niet.

Ondertussen merk ik wel weer in toenemende mate off-perioden. In het begin heb ik daarover wel eens gesproken. dat is de periode waarin je eigenlijk medicijnen nodig hebt maar volgens het schema ben je er nog niet aan toe. Vanochtend was ik bij mij neuroloog en hebben we het daar ook over gehad. Medicijnen worden aangepast, van de Sinemet af weer naar de Stalevo. Wordt weer eens duidelijk dat de DBS operatie wel helpt maar dat het afstemmen van de DBS en de medicatie een blijvend aandachtspunt is.

Blijft een spannende, enerverende en bij tijd en wijle een frustrerende tijd. Binnenkort zijn we al een jaar (!) onderweg.

groet, Gerlach


donderdag 21 september 2017

Een "knie"- update

Hoi 

Omdat de knie dik blijft en mijn hele kuit, en inmiddels ook mijn bovenbeen, stijf is geworden en omdat de huisarts trombose wil uitsluiten, ben ik vandaag naar de dagverpleging in het Zuyderland ziekenhuis voor een serie onderzoeken gegaan. 

Strikte orders van de huisarts gistermiddag!

Echo van de bloedvaten in het rechterbeen gehad. Eerste feedback van de echografist was goed. Geen trombose. En de interniste was het er op zich mee eens. Maar er is een maar, of twee maren ........ 

De waarden die aanleiding gaven voor de echo waren behoorlijk hoog maar nog meer, de knie is zó dik dat zij wil dat foto's worden gemaakt en dat orthopedie, wilde mijn huisarts ook gaan plannen, meteen ook ff kijkt. Daar wordt geconstateerd dat de knie te dik is om echt een uitsluitsel te geven, uhhhhhhm. 

Check it out ....



Trombose is uitgesloten, das in ieder geval goed nieuws.

Drukverband eroverheen en volgende week donderdag terug. Nu lijkt alles ok maar dat kan anders worden als de zwelling weg is, lees de banden in de knie meer ruimte hebben.

Maandag weer naar de huisarts.

Groetjes Gerlach
--

zaterdag 16 september 2017

Blijven bewegen, fietsen

Hoi

Blijven bewegen is altijd belangrijk. Dus ook met de ziekte van Parkinson. Jullie weten allemaal dat ik fiets. Afgelopen dinsdag en woensdag hem weer van Jetje gegeven.

Gisteren wilde ik ook gaan, ben ook gegaan ........ maar ook gevallen. Gewoon omdat ik niet uit die vermaledijde pedaalclips kwam. Is best een lullig gezicht, zo'n kerel die zowat stilstaat en dan ineens omvalt.

Resultaat, een beurse knie die vannacht het formaat ongelooflijk kreeg. Toch maar ff de huisartsenpost gebeld vanochtend. Ontstekingsremmer erin en blijven koelen. Dinsdag of woensdag ff terug naar de eigen huisarts.

Sporten blijft gezond, maar hou het onder controle.

Toch maar eens oefenen op een sur place misschien 🚴🤣
--

woensdag 13 september 2017

Bedrijfsarts en arbeidsdeskundige

Hoi

afgelopen weken weer langs diverse instanties gegaan. Eerst naar de bedrijfsarts. Op zich gaat het niet verkeerd, als ik de belastbaarheid in de gaten hou. Afgesproken dat ik naar 5 dagen van 4 uur ga. Tegelijkertijd zegt de bedrijfsarts dat ie twijfelt of we in de huidige setting met het werk dat ik doe, ooit meer dan 50% kan terugkeren in het arbeidsproces.

Hmmmm, wisten we misschien al maar als je het nog eens terughoort, komt ie wel binnen.

We hebben nog even over het arbeidsdeskundig onderzoek gehad dat op de rol staat. De bedrijfsarts zal de Functionele Mogelijkheden Lijst opstellen die daarvoor nodig is. Eind oktober, de 23e, volgende afspraak. Ben dan bijna een jaar (!) ziek. Tijd voor de 1e jaars evaluatie.

Daarna was het de beurt aan de arbeidsdeskundige die zijn onderzoek thuis kwam doen. Ik wist helemaal niet wat ik kon verwachten of wat er allemaal ging gebeuren. Ook niet met wat ik wis dat op de FML staat. Had me erg veel laten adviseren (ook door een arbeidsdeskundige bij de Parkinsonvereniging). Had mijn verhaal precies in mijn hoofd, maar om te zeggen dat ik voorbereid was....geen idee.

Achteraf bleek dat ik heel goed voorbereid was, misschien ook omdat ik me allerlei situaties had voorgesteld, weet het niet. Hoe het ook zij, de twee belangrijkste conclusies:
  1. ik kan nu niet aan de leveringsverplichting voldoen die bij mijn huidige functie hoort
  2. we zien een aantal opties, rekening houdend met de FML, die neem ik aan in het verslag verwerkt zullen worden en waarmee de werkgever en ik aan de slag zullen moeten

Het verslag zou mogelijk in concept, deze week al kunnen worden opgeleverd. Ben benieuwd.

Voor wat betreft de medische kant van het verhaal, Zoals gezegd, eind volgende maand naar de bedrijfsarts, begin oktober naar mijn beide neurologen (in Sittard en Maastricht) en op mijn initiatief (als bijvoorbeeld dat arbeidsdeskundig onderzoek of iets anders daar aanleiding toe geeft) een bezoek aan maatschappelijk werk. De ergotherapie is inmiddels gestopt (omdat we klaar waren).

--

zondag 3 september 2017

Bike4Parkinson nummer 3

Hoi,

Gisteren, 2 september stond de traditionele Bike4Parkinson weer op programma. Mijn derde, en zo langzaamaan een traditie aan het worden. Ik kan niet benadrukken hoe belangrijk bewegen is, je wordt anders snel steeds stijver, krijgt mee klachten en ga zo maar een tijdje door. Daarom bewegen! Met Parkinson zeker, zonder Parkinson trouwens ook!

Getraind had ik, weliswaar minder dan vorig jaar (werd mij door het thuisfront ingefluisterd en ik geloof dat ze gelijk hebben). Anyway, om half negen gestart voor de 60 km door Zuid-Limburg. Met zijn vieren gestart en door onfortuinlijk materiaalpech, derailleur gebroken, met zijn drieën gefinished. Onderweg op mijn fatbike nog een platte band gehad, plakken geen probleem maar mijn hemel (!) wat moet daar een hoop lucht in, in zo'n band! Dat was minstens de helft van het oponthoud. Gelukkig kregen we steun van één van de motards die rondrijden (lijkt wel Tour de France hahahahahaha). 

Op het menu:

- De Roezekoel in Cadier en Keer,
- De Bergstraat in Bruisterbosch,
- De Loorberg in Slenaken,
- De oude Gulpenberg in Gulpen,
- De Kruisberg in Wahlwiller,
- De Eyserbosweg in Eys,
- De Fromberg in Fromberg,
- De Doodeman in Stokhem, en
- De Cauberg in Valkenburg  

Een heerlijk 9 "gangen" setje, doorspekt met het nodige "vals plat" en waar je omhoog gaat, ook een paar strakke afdalingen. Jammie.

D'r zitten een paar echte kuitebijters bij, de Gulpenberg bijvoorbeeld, maar ook de Eyserbosweg en de Doodeman zijn de kers op de taart. Onderweg kom je vanalles tegen aan rollend materiaal, bakfietsen, stadsfietsen, e-bikes, mountainbikes en racefietsen. Je knoopt gemakkelijk een gesprek aan, LOL je heb in ieder geval allemaal al één gemeenschappelijk onderwerp op zo'n Bike4Parkinson, nietwaar. Je motiveert mekaar om het tot een goed eind te brengen. En als je dan al eens moet afstappen omdat die Doodeman ècht een killer is, so what.

Afgezien? JA in hoofdletters! Blij dat ik het weer heb gedaan? JA JA JA! Volgend jaar weer? JA! Volmondig ja!

Groet, Gerlach 

vrijdag 25 augustus 2017

Schrijven, da's ook wat

hoi,

zijn we weer. Dit keer een speciale, ik moest iets opschrijven voor de ergotherapie. Veel "leesplezier", of moet ik zeggen "succes met ontcijferen".




woensdag 26 juli 2017

Ergotherapie is meer dan stoel, bureau, toetsenbord en zo

Hoi,

Wat ik nooit had kunnen vermoeden is dat ik met ergotherapie mijn belastbaarheid heb leren verdelen. Ben er nog niet helemaal, maar heb ook hier een hoop geleerd. Natuurlijk wordt gekeken naar stoel, beeldscherm en muis en hoe je zit, enzo. Maar ook, en daar had ik nooit aan gedacht, jezelf de vraag te stellen "hoe zwaar is een taak" en vervolgens "hoe lang kun je zo'n taak volhouden". Erg verhelderend. Laatst werd mij de opdracht gegeven "en wat gebeurt er met je als je bewust stopt met een taak, wat als je het mes in het varken laat steken?" ..... dat kan ik niet. Kun je je wel voorstellen denk ik. Zo zit ik niet in mekaar. 

Wat ik er wel mee kan is dat ik "licht" en "zwaar" werk kan onderscheiden en daarmee vooraf (!) mijn planning maken. Zo ben ik erachter gekomen dat zwaar inhoudelijk werk wel kan doen maar nooit langer dan 1,5 uur (max 2 uur) per keer. Lichter spul kan ik wat langer volhouden.

Had totaal geen idee dat ergotherapie dat allemaal doet, weer wat geleerd (lijkt wel of ik in de schoolbankjes zit....). Maak planning vooraf en op het eind van de rit ben je
  • minder snel moe
  • hebt minder last van freezes 
  • betekent wel dat je voor jezelf heel duidelijk de grenzen moet aangeven
Al met al, te managen (denk ik toch) ...... als die dekselse deadline er maar niet bijkomt en het adhoc karakter van de werkzaamheden afneemt .....

Volgende blog komt echt (beloofd!) pas na de vakantie.

Groeten, Gerlach